“实在太疼了，我爸当了一辈子农民特别能扛，没想到最后话都不敢说”。俞大爷（化名）的女儿说起之前的情况，仍然心有余悸。原来俞大爷是得了号称“天下第一痛”的三叉神经痛，四处求医后，专程从湖北赶赴深圳，深圳大学总医院神经外科团队为俞大爷做了个微创手术，疼痛当天解除，俞大爷又能大口吃饭、开怀大笑了。

半年前，家住湖北乡下的俞大爷（化名）莫名其妙得了个怪毛病，一刷牙就脸疼，左半边脸从嘴角逐渐疼到额头，像针扎、电击一样，每次发作从几秒钟到几分钟，情况越来越严重。因为一动就疼，俞大爷慢慢地不敢吃饭、不敢说话、不敢洗脸，每顿只喝点粥，人也没了精神。

忍痛两个多月后，俞大爷实在忍无可忍，去了当地医院检查，才知道自己患了三叉神经痛。医生给他开了药，吃药后疼痛能缓解，但药效一过还是疼。不到半年，药量已经加到了极限，开始出现头晕、恶心等副作用。又去了医院看诊，当地医生说手术要在脸上开刀，开颅，有一个大口子，还容易复发，吓得俞大爷赶紧离开了医院。后来，在东莞打工的女儿上网查资料，发现深圳大学总医院神经外科在治疗疼痛方面经验丰富，于是下定决心，让老爸从湖北“打飞的”赶到深圳。

根据俞大爷的描述，神经外科石鑫主任医师认为三叉神经痛的诊断是明确的，并指出三叉神经痛分为原发性三叉痛和继发性三叉神经痛，原发性三叉痛病因多为血管压迫，而继发性三叉神经痛多为肿瘤，炎症，外伤等原因所致，需要进一步检查明确。随后，俞大爷进行颅底三叉神经脑血管成像（MRA）检查，结果显示左侧三叉神经根与椎基底动脉毗邻，也证实了俞大爷是血管压迫所致的原发性三叉神经痛。

石鑫教授团队仔细分析俞大爷的病情后认为，采用显微镜下三叉神经微血管减压的微创手术是目前最有效的治疗措施。患者及家属详细听取了石医生的手术治疗方案，都希望能尽快接受手术。

上周，石鑫教授主刀为俞大爷做了手术。俞大爷麻药一过，立刻就感觉到自己“好了”。他惊奇地用手不停地摸着左脸，真的不疼，脸上好好的，也不麻木。只在耳朵后面有个大概4cm长的小伤口，被头发掩盖几乎看不见。女儿也非常激动，拉着医生再三道谢，“一个人治好了，全家都开心”。

据石鑫教授介绍，三叉神经痛常发生在人的眼额部、上颌部和下颌部三个位置，容易被误诊为牙痛、头痛。疼痛有突然发作突然中止的特点，吃饭喝水，刷牙洗脸都有可能诱发疼痛。发作时，疼痛感剧烈，情绪抑郁焦虑，严重者痛不欲生。

三叉神经痛在病因未明确前首选药物治疗，明确病因后，则应优先考虑针对病因的治疗。一般而言，微血管减压手术是治疗原发性三叉神经痛的首选方法。手术本身也很微创，只需在耳后做一个大概4-5cm长的小切口，颅骨上开一个硬币大小的骨窗进入颅内，在显微镜下找到压迫三叉神经的责任血管，将其与三叉神经垫开即可。手术时间短，出血少，也是疗效最好，复发率最低的治疗方法。

对于有些不能耐受开颅手术的病人，也可以采用更加微创治疗方法，比如在患者面部穿刺，通过颅骨上的卵圆孔进入三叉神经半月节进行射频或者球囊压迫治疗。此类方法相比微血管减压手术更加微创，术后恢复更快，但不足之处在于疗效不如微血管减压手术稳定，也存在较高的复发机率。

（深圳新闻广播记者梁轶琳，通讯员孙振莹、王苏琦报道。）