8月15日，在中山大学附属第七医院心血管中心学科带头人唐跃主任的带领下，彭宇程主任医师和杭永斌副主任医师共同成功完成中山七院首例房颤“一站式“治疗，即房颤射频消融+WATCHMAN FLX左心耳封堵术，这也是全国首批WATCHMAN FLX左心耳封堵植入。这样一方面解决了患者房颤症状问题，另一方面预防房颤卒中风险，将卒中和出血风险降到最低。

心房颤动简称房颤，是临床上最常见的心律失常，发病率约为0.5~1.3%，发病率与年龄呈正相关，50岁以上人群，年龄每增加10岁，房颤发病率约增加1倍，80岁以上人群房颤发病率高达10%。

脑卒中简称中风，是房颤最常见、危害最严重的并发症，临床上约20%的脑卒中归因于房颤，房颤患者发生脑卒中风险约为正常人的5倍，房颤治疗的主要目标是预防脑卒中。

此次接受“一站式”手术治疗的近60岁的患者张阿姨（化名），常年患有高血压；平日的生活中，还饱受心房颤动困扰，频繁出现心慌、气短、头晕等不适。多病缠身，再加上药物治疗效果不佳，这导致张阿姨反复出现脑梗死及血管病变。

在接诊后，心血管中心组织手术麻醉中心、放射科、神经内科及超声科等多学科对患者的病情进行了全面的讨论、详尽评估其病情，完成经食道心脏彩超检查发现，患者适合行“房颤射频消融+左心耳封堵”的“一站式”手术。经过充分的病情沟通后，张阿姨及其家属欣然接受该手术治疗。

根据该患者房颤发作的病因，彭宇程主任医师制定了“环肺静脉隔离+三尖瓣峡部线”的房颤射频消融治疗的手术方案，即利用射频消融的方法环绕着左心房的左右两肺静脉进行消融，将肺静脉与左心房的心肌组织分隔开，从而避免肺静脉内的电位传导至左心房，拉三尖瓣峡部线是为了阻断房扑的折返环，从根本上达到治疗房颤和房扑的效果。

为防止卒中再次发生，经充分评估手术风险，杭永斌副主任医师结合患者的具体情况，为其施行了左心耳封堵手术。结合术前CT评估，术中DSA下造影测量左心耳开口25mm，深度24mm，选择31mm的最新一代WATCHMAN FLX封堵器进行封堵，最终达到一个非常好的封堵效果，封堵器呈现经典型。

唐跃主任表示此次心血管中心联合医院多学科完成的房颤射频消融+WATCHMAN FLX左心耳封堵术，让大家既了解了整个手术的基本流程，也培养了团队的合作精神，开展该手术不仅仅是心血管医生的奋战，还包括手术麻醉中心、DSA、放射科、神经内科及超声科多学科医生的鼎力支持与配合，才能顺利完成“房颤射频消融+左心耳封堵”的“一站式”手术。在切实提高房颤综合治疗技术水平的同时，更为广大心血管病患者特别是心房颤动的患者提供更加优质的医疗技术服务。

据介绍，自2002年全球WATCHMAN第一例人体植入的研究启动到今年经历整20年，其长期疗效和安全性得到研究数据证实和专家广泛认可。最新一代WATCHMAN FLX的研发与上市，在安全性、密封性、易用性上已得到真实世界研究的充分验证，其在中国临床的应用开展，将为中国左心耳封堵技术的进一步发展带来更安全有效的技术保证；将为心血管医生提供更安全、更灵活的手术体验，最终为广大房颤患者带来更多福音。

左心耳封堵术无需开胸，仅需要在患者右侧股静脉处和患者的房间隔处各开一个5mm左右可愈合的小创口。手术过程中，医生将特制的记忆合金材质的封堵器通过股静脉送到左心耳的位置，将左心耳完全封闭，避免血栓脱落至血管。手术后，能够使患者免于抗凝药长期应用引起的消化道和脑出血风险。

（深圳新闻广播记者梁轶琳报道。）