广东高发,瞄准年轻女性,乳房溃烂流脓,病情迁延不愈,治疗预后不佳......这让人不寒而栗的描述背后,是无数年轻女性难言的痛苦——肉芽肿型小叶性乳腺炎( Granulomatous lobular mastitis)。


近期,深圳市中医院一篇研究论文正式发表在《International Journal of Infectious Diseases》。文章揭示了肉芽肿型小叶性乳腺炎的发病机制,同时,首次报道了“EB病毒相关性乳腺炎”这一新的乳腺炎症类型。


肉芽肿型小叶性乳腺炎( Granulomatous lobular mastitis)是一类较为常见的乳腺炎症性疾病,好发于年轻女性,常导致乳房脓肿、脂肪坏死及乳房破溃,病情迁延不愈,患者非常痛苦。但长期以来,由于病因不明,该病的总体治疗效果总是难以让人满意,严重时甚至要切除乳房!正是青春靓丽的年纪,正是发生在胸部这一敏感区域,肉芽肿型小叶性乳腺炎给很多年轻女性带来了极大的痛苦。


国内该领域的专家们也就此种疾病进行过多次讨论,但总是观点不一,以至于争执不下——有学者认为该病主要因激素异常所致,有的则认为是病菌作祟......在这种情况下,不同的专家分别采用了不同的治疗手段,包括激素治疗、抗生素治疗、抗结核治疗或手术治疗等各种方案,但都难以避免伤口愈合难、药物副作用大以及复发率高等问题。


面对此类病因不明的疑难杂症,中医的“整体观”与“辨证论治”展现出了独特的优势——虽然具体的病因尚不明确,但患者宏观的生命与疾病状态是可以明确的,而具体与宏观、局部与整体之间具有相互作用、相互影响的关系,因此通过中医中药对患者的整体状态进行干预,便可以进一步达成局部病情的好转。在这个思路下,深圳市中医院甲乳外科根据每位患者的病情,辨证施治,形成了“初期宜消(肿块期)、脓成宜托(脓肿期)、溃后宜补(溃后期)”的治则,针对不同的证型,总结出四妙勇安汤、柴胡三仁汤、阳和汤、乌梅丸、苡附子败酱散等多种加减方案,在临床中取得了显著的效果。


然而,深圳市中医院的专家们并不止步于此。传承精华,守正创新,以中医传承为体,融合现代技术为用,在探索疑难杂症治疗方案的过程中,深圳市中医院走出了一条独具特色、优势显著的道路。深圳市中医院病理科的专家们,为进一步探明肉芽肿型小叶性乳腺炎的病因,对患者溃破区域的组织进行了采样分析,对6000多种病源菌进行了病源学测序,投入了大量的时间与精力,终于找出了对该病而言十分重要的致病菌,并发现它对亲脂型抗生素敏感!


要知道,在之前的治疗中,因不了解病因,医生们往往需要尝试多种抗生素治疗方案,而这些抗生素有的有效果,有的没效果,而都有一定程度的副作用!深圳市中医院病理科的这一发现也就意味着,在今后的治疗中,医生们可以更针对性的使用疗效更佳的亲脂型抗生素,既提高了疗效,又避免了不必要的副作用影响!将这一成果与中医药治疗相结合,深圳市中医院在肉芽肿型小叶性乳腺炎的治疗上取得了喜人的突破,得到了业内专家的认可与赞赏。许多医院的同行在遇到此类疾病时,都会优先推荐患者到深圳市中医院进行治疗。

(深圳新闻广播记者梁轶琳,通讯员申书郝。)