前些天有一个朋友问,成人中药汤剂儿童能喝吗?广州中医药大学深圳医院中药科医生提示,儿童使用中药具体有这些注意事项:
一、吃药前一定要看说明书中【功能主治】、【用法用量】、【禁忌】、【注意事项】和【贮藏】这几条重要内容,特别是需要根据【功能主治】辨证选用中成药。居家隔离期间,应先辨别儿童表现为寒证还是热证,如果是发热怕冷,痰稀色白,舌苔偏白,清鼻涕,大便偏稀,多为寒证,可以选择【功能主治】为治疗风寒的中成药,且可以使用姜汤或温开水服用。如果是发热头痛,痰黄粘稠,舌苔偏黄,黄浊鼻涕,大便酸臭或干硬者,多为热证,可以选择治疗风热或热毒的中成药,但是这类药物一般偏寒凉,建议在饭后半小时服用。其余对症的中成药选用可以参考2022年12月10日国家中医药管理局发布《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》。
二、儿童宜优先选用儿童专用药,儿童专用中成药一般情况下说明书都列有与儿童年龄或体重相应的用药剂量,就按照说明书要求的各年龄段或体重的用法用量来使用,不建议加量。
三、如果手里没有儿童专用药,只有成人使用的中成药,也应该按照各年龄段来减量,怎么减量呢,方法如下:
以连花清瘟颗粒为例,【功能主治】内容为清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,“风寒感冒”是不适用的,另外连花清瘟是治疗用药,不建议预防使用。连花清瘟颗粒和连花清瘟胶囊的成分是一样的,这两种药【用法用量】项下均为成人剂量,儿童需减量使用。三岁以下以内服1/4袋,3~5岁服1/3袋,5~10岁服1/2袋,10 岁以上服1袋,一日3次,连花清瘟颗粒中含有的成份以寒凉的中药居多,有胃肠道疾病的患者宜饭后服用。
所以对于中药汤剂,只要辨证合适,也可以参考以上减量方法。
四、儿童使用中成药的种类不宜多,最好优选一种即可,一般不建议联用,因为市面很多儿童感冒的中成药组成类似,功能类似,联用使用效果未必增加,而不良反应几率增高。如果必须联用,最好在医生和药师的指导下进行联合辩证用药。如病症复杂,可以弃用中成药,通过辩证开方,使用中药汤剂会更合适。
五、含有乙醇或蒸馏酒的中成药酒剂或酊剂等,小儿不宜服用。
六、蚕豆病儿童,谨慎使用含有金银花、薄荷、牛黄、黄连、腊梅花、珍珠和熊胆的中药和中成药,否则容易引发溶血的发生。
(深圳新闻广播记者梁轶琳,通讯员马晓群报道。)
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